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2022년 7월 9일 토요일

발목을 접지르다 (병원에 가야하는 기준)

주위를 세심히 살피면서 걷는 편이다. 그럼에도 불구하고 한번씩 발목을 크게 접지른다. 그래도 타고난 통뼈에 젊어서 해 둔 운동덕인지, 아니면 운이 좋아서인지 여태까지는 큰 문제가 없었다. 발목을 쿵 접지르면서 깜짝 놀라기는 해도 별 상처 없이 금방 잊혀졌다.

그런데 이번은 다르다. 낮에 발목을 아주 쎄게 접질렀다. 얼마나 쎄게 접질렀으면 옆으로 휘청거리다가 앞으로 무릎을 대고 땅바닥에 반쯤 엎어졌다. 다행히 이번에도 별 통증도 없고 상처도 없어 그냥 그렇게 지나가나 싶었다. 그런데 발목을 접지른지 10시간이 넘어서야 통증이 시작됐다. 지금 새벽 1시가 넘었는데 잠을 못 자고 있다.

대충 발을 만져보니 통증이 있는 부위가 발등 쪽이다. 다행히 발목이나 발가락에는 이상이 없는 것 같다. 그리고 뼈에도 이상은 없는 것 같다. 인대가 늘어난 것인지 어떻게 된 것인지 왼발을 땅에 디디고 설 때 마다 통증이 극심하다.

별 것 아닌 것으로 병원에 가는 것을 좋아하지 않기 때문에 인터넷을 찾아 5가지 자가 진단법을 시행해 보았다.

먼저, 다친 쪽 다리로 한 발 서기가 가능한가 여부였다. 그것이 안되면 당장 병원에 가라고 한다. 일단 한발 서기가 가능하다. 발에 통증은 상당하다. 그렇다고 한발 서기가 안되는 수준은 아니다. 아마 의사 선생님은 한발 서기가 아예 안 될 정도로 극심한 통증을 말하는 것 같다.

다음은 바깥 쪽 복숭아 뼈 상단 6cm 부근의 뼈를 만져 보라고 하는데, 아무 이상이 없다. 그 다음은 새끼 발가락에서 발 뒷꿈치쪽으로 타고 들어올 때 툭 튀어 나온 뼈가 있는데 여기를 만져서 아픈지를 점검하라고 한다 그 부분도 이상이 없다. 그 다음은 엄지 발가락에서 시작해서 발 뒷꿈치로 들어오면서 툭 튀어 나온 뼈를 만져 보라고 하는데 이 부분도 통증 없이 괜찮다. 발바닥에 있는 뼈도 문제가 없다.

아마도 발등에 있는 근육이나 신경이 놀랐거나 조금 늘어진 것 같다. 의사 선생님들이 제시하신 자가 진단법으로는 큰 문제는 없으니 재활을 하면서 시간을 보내 봐야겠다. 문제는 내일 걸을 일이 많은데 그게 가장 큰 걱정이다. 정상적으로 걸을 수가 없는 상황이네. 아주 천천히 거북이 처럼 걷는 것은 가능하다.

앞으로는 몸을 조금 더 아껴야겠다. 나이를 먹으니 상처가 생겨도 쉽게 안 없어진다. 부쩍 몸에 점도 늘어난다. 열심히 운동을 해도 몸매가 볼품 없어지는 속도가 더 빠르다. 무언가 공부를 해도 머리에 새겨 지는 정보의 양이 예전 같지 않다. 건강을 조금 더 챙기고, 내 육체에 대한 자신감과 맹신도 조금은 줄여야겠다.

2022년 7월 9일


2014년 2월 27일 목요일

담낭염 복강경 담석 수술 수기 (삼성서울병원)

이 글은 2007년에 작성된 글입니다. 이전 블로그에 있던 글을 옮겨 왔습니다. 이글을 워낙 많은 분들이 읽고 제게 문의를 주셨습니다. 지금도 이글을 필요로 하시는 분들이 많으신 것 같아서 지금 블로그로 옮겨두겠습니다. 2007년에 수술을 했고 지금은 8년 정도 지났습니다. 그래서 수술 진행 방식이나 비용은 지금과 다소 차이가 날 수 있습니다.

저도 수술전 여기저기 검색해서 많은 분들의 좋은 수기를 읽고, 덕분에 더 빨리 회복할 수 있었습니다. 그리고 그 덕분에 덤덤하게 수술할 수 있었던 것 같습니다. (사실 수술전에 좀 많이 두려웠습니다. 하하.)

우리나라 전체 인구의 10%가 담석을 가지고 있다고 합니다. 담석으로 고통받고 계실 또 다른 어떤 분을 위해서 저의 수기를 남겨드립니다. 일단은 힘내시길 바랍니다.

때는 지금으로부터 약 10년 전으로 거슬러 올라갑니다. 중학교에 다닐때 종종 복부쪽 고통이 심해서 등하교 버스안에서 상당한 고통을 겪었던 경험이 있습니다. 자주 그랬던 것은 아니고 아주 가끔 그랬었기에 대수롭지 않게 넘겼습니다. 그리고 고등학교, 대학교를 다닐때나 군에 복무중일때는 거의 증상이 없었습니다. 특별히 아픈곳도 없고 건강했기에 제 자신의 건강에 대해서는 상당히 맹신하고 살았습니다.

2006년 말, 정말 말로 설명할 수 없는 고통이 일정주기를 두고 몇 차례 찾아와서 지방에 있는 소화기 전문 외과에 가서 내시경과 몇 가지 검사를 받았습니다.

'이유 없는 복통'이라는 진단을 받았습니다. 단지 의심되는 것은 위산과다로 배가 아플 수 있다는 것이였고, 그때.. 그러니까 2006년 11월경 부터는 꼬박 위통약과 소화제 같은 약을 달고 살았습니다.

2007년에 역삼동에 있는 지금의 회사로 이직을 하게 되었고, 그 이후로는 아픈 주기가 더 잦아졌습니다. 2주에 한 번, 1주에 한 번, 어떨 때는 이틀에 한번씩 고통이 찾아왔습니다. 명치와 복부 깊은곳에서 쥐어짜는 듯한 고통이 자주 찾아오자 제 생활도 엉망이 되었습니다. 일에 대한 집중력도 떨어지고, 또 언제 찾아올지 모르는 고통 때문에 늘 긴장하면서 살았습니다.

매번 참았습니다. 그냥 이 악물고 참았습니다. 막 땅바닥에 뒹굴뒹굴 하면서도 12식간씩 지속되는 고통을 참다 못해 서울에서 처음 찾아간 곳이 영동세브란스 병원입니다. 마침 주말이라서 응급실만 열려있었고, 환자가 꽤 많았습니다. 여기서는 아픈 사람보다 돈이 먼저더군요. 너무 아파서 지갑도 카드도 없이 달려왔건만, 결제 하기전에는 치료가 안된다고 하더군요. 다행히 회사 간부들이 도와줘서 항생제 한 대 맞고 정신은 차렸습니다. 어쨌든 그 병원은 제 첫인상에 안 좋게 남아있네요. 그 병원에서 근무하시는 분들이 모두 그렇지는 않을거라고 믿습니다. 

어쨌든 이후에도 시도때도 없이 아팠습니다. 주로 새벽에 아팠습니다. 자다가 새벽 2시쯤 배가 아파서 잠에서 깨면 그때부터 약 12시간 동안 너무 아파서 온 방과 침대를 붙잡고 끙끙거렸습니다. 그리고 어떨 때는 회사에 출근하고도 계속 통증이 심해서 회사 근처에 있는 차병원에 아플때마다 들락달락 했습니다. 여기서도 역시 위산과다인 줄 알고 이것저것 촬영비랑 약값만 쏟아 부었습니다. 긴 기간동안 고통은 멈추질 않다가.. 어느날 의사선생님께서 제 소변검사 결과를 보니 황달수치가 높다고 담낭(쓸개)쪽 이상이 의심된다고 하시더군요. 그래서 그 다음주에 초음파 검사를 하기로 했습니다.

최초로 담석을 발견한 곳이 강남 차병원입니다. 의사 선생님께서 상당히 친절하셨습니다. 이거 정말 무척 아팠을텐데 어떻게 참았느냐며, 내일 바로 제거 수술을 하자고 했습니다. 무척이나 관심도 많이 가져주시고 친절하셨는데, 수술만큼은 좋은데서 하라는(차병원이 안 좋다는 말은 아닙니다^^) 회사 동료의 권유를 받고 삼성서울병원으로 향했습니다. 차병원 담당 의사선생님께서 서류를 친절하게 준비해서 삼성서울병원으로 보내주셨습니다. 차병원 의사 선생님께 정말 죄송하더군요. 그렇게 신경 써 주셨는데 다른곳에서 수술을 하게 되어서요.

수술을 받기 위해 삼성서울병원으로 향했습니다. 의사 선생님을 뵙고, 상담을 시작했습니다. 쓸개에 담석은 '무조건 수술'이라고 하시더군요. 수술전 약간의 기한을 두고 폐기능, 심장, 피검사, 소변검사, X-ray 등 몇 가지 검사를 받았습니다. 수술 날짜가 다가오니 솔직히 참 많이 떨렸습니다.

'몸에 칼대지 말고 살자'는게 제 삶의 신조 중 하나이고 건강과 시간은 무엇보다 소중한 인생의 유산이라고 외치고 살던저인데요. 건강이란게 관리하기 나름이겠지만 이게 생각처럼 잘 안되더군요. 어쨌든 몸에 칼은 대야할 판이고 매일매일 마음 졸이며 지내다가 마침내 입원날짜가 다가왔습니다.

2007년 8월 16일에 입원했습니다.

그리고 그날은 금식하고 그냥 편안한 마음으로 지냈습니다. 2인실로 방을 배정 받았는데 비싸기만하고 답답할 것 같아서 6인실로 옮겼습니다. 전 사람냄새 나는게 좋거든요. 

삼성서울병원 11층. 자세히는 모르겠지만 담낭이나 간, 장이나 위 같은 소화계통 환자들이 입원하고 있는 곳 같았습니다. 거의 대부분이 암환자분들이였습니다.

1154호. 제가 입원한 방이였습니다. 정오에 입원실로 간 제 옆 침상의 환자분이 밤 9시가 넘어서야 수술을 마치고 오셨습니다. 마취가 안풀려서 비몽사몽 하고 있는 모습을 보면서 저는 어찌나 놀랐던지. 내일 내가 저렇게 되는가. 그리고 아직 스무살도 안된 동생같은 친구가 암투병하고 있고, 고생하시는 옆에 어머니. 하지만 그 어머니는 웃음을 잃지 않으시더군요. 

장난끼 넘치시던 제 오른쪽 침상의 아저씨는 전혀 대장암 환자가 아닌 것 같았습니다. 이런 사람냄새나는 분위기는 어쩐지 싫지 않았습니다.

수술 전 병원에서 몇 가지 동의를 받기위해서 저를 호출했습니다. 수술 후 생길 수 있는 합병증과 수술 중 생길 수 있는 사고에 관한 것들을 저에게 통보해주었습니다. 제가 동의를 해야 수술을 진행할 수 있었던가 봅니다.

수술이 끝나면 심호흡과 기침을 해서 가스를 잘 빼내야 한 다는 것을 당부받았고, 수술 중 여러가지 사유로 인해서 복강경 시술이 개복술로 바뀔 수 있다고 했습니다. 또한 부차적으로 생길 수 있는 합병증이나 여러가지 잡다한 문제 같은 것들이였는데 크게 우려할 것들은 아니었습니다. 지극히 낮은 확률들의 문제들이었습니다.

다시 병실로 돌아왔어요. 일원동 삼성서울병원 환자실에서 바라보는 강남 야경이 참 예쁘네요. 병실에는 커다란 창이 있어서 병원 분위기에 적응하면서 창 밖을 봐주곤 했는데, 강남의 끝자락인데도 타워팰리스, 남산타워, 스타타워 그리고 역삼동에 저희 회사 사무실쪽도 보이더군요. 전망 참 좋았습니다. 그렇게 16일은 분위기 적응하면서 보냈습니다.

수술 전 날 팔에 주사되는 것은 포도당과 항생제였습니다.

17일. 오전 쯤 수술하리라 생각했는데 수술환자가 많아서 수술이 오후로 밀렸답니다. 정처없이 기다렸습니다. 점점 시간이 길어질 때마다 긴장되더군요. 긴장감이 극도에 달했습니다. 2시 50분쯤 수술복으로 갈아입고 수술실로 실려 갔습니다.

중앙수술실. 커헉! TV에서만 보던곳인데 제가 실려왔습니다. 제 왼쪽에는 88년생 참한 아가씨가 어디가 아픈진 몰라도 저랑 나란히 누워있었습니다. 무서웠던지 입술을 꽉 깨물고 두 눈을 감고 있더군요. 저 역시 무서웠습니다. 심장이 막 요동치기 시작했습니다. 마침 문병와있던 동생들이 들어와서 안정은 됐지만 이들은 이내 쫓겨났습니다. 수술실에 민간인 출입이라니. 하하.

수술 전 미용실에서 주는 이상한 비닐모자 같은거 덮어쓰고 최후(?)의 동의서를 작성했습니다. 치아가 부러질 수 있고 여러가지 합병증이 생길 수 있다는 등의 내용이였습니다. 동의서에 싸인하자마자 수술대 아래로 바로 보내지더군요. 아아아아아... 별 생각이 다 들었습니다. '여기서 죽나, 아니 살래나. 살면 아플까?' 유치하지만 그런 상황이면 누구라도 그런 생각이 들거에요.

팔다리 쫙 펼치고 손가락과 팔과 몸에 이상한 장치들을 붙이고, 호흡기에 호흡 5번 하고 나니 머리가 핑~ 돌면서 정신을 잃었습니다.


여기서! 최근 저를 비롯해서 수술을 앞두고 계신분들이 걱정하시는 '수술중 각성' 현상은 없었습니다. 영화가 문제지요. 안 그래도 선생님께 여쭤봤습니다. 실제 그런 일이 있어도 그냥 잠깐 잠에서 깨어났다가 불쾌한 기분 살짝 들고 다시 잠드는 수준이라고 하네요. 그러니 걱정할 필요가 없으실 것 같습니다.

정신을 깨고 보니 입원실로 막 후송되고 있었습니다. 어렴풋이 기억하건데 시간은 6시가 쫌 덜 되었습니다. 2시 50분쯤 들어갔으니 총 3시간 정도 소요됐네요. 수술만 3시간을 한게 아니라 회복실에서 한시간 넘게 있었습니다. 수술을 준비하는 데도 꽤 오랜 시간이 들어간다고 합니다.

제가 듣기로는 실제 수술 시간은 30분 정도라고 합니다. 그리고 걱정하던 통증은 생각보다는 적었습니다. 개복을 한 다른 환자분들은 통증을 많이 호소 하셨는데 복강경 수술이라 그런지 통증이 적었습니다. 

물론 통증이 아예 없는건 아니지만 담석으로 고통 받던거에 비하면 애교입니다. 그러니 걱정하실 필요는 없구요. 의식이 돌아오자마자 머릿속에 달달 외우고 있던 심호흡 운동을 시작했습니다. 

길게~ 빨아들이고 길게 내쉬어야 됩니다. 이거 잘 안하면 폐가 쪼그라들거나 폐렴이 생긴다고 합니다. 탱탱한 폐를 위해서 길게 빨이들이고 길게 내쉬었습니다. 마취 가스때문에 너무 잠이와서 옆에서 계속 깨우는 소리가 들리고 잠시 정신없다가 심호흡 하고.. 

계속 그렇게 하다가 금방 침상에서 일어났습니다. 일어나서 앉아 버렸습니다. 배를 열어보니, 아. 절망입니다. 배꼽 아래와 명치쪽 그리고 우측 복부 이렇게 4군데에 수술자국이 있습니다. 정신을 잃은 사이 제 쓸개가 도망갔습니다. 아아. 뭔가 기분이 허전 합니다. 돌아와라 내 쓸개야 외쳐보지만 돌아오질 않네요. 그리고 다른곳은 막아놨고 명치쪽에는 피와 고름을 빼내는 피주머니가 달려 있었습니다. 명치쪽은 해부학적으로 복잡하거나, 중요한 내장은 없다하니 혹시 잘못될까봐 고민하실 필요는 없겠네요.

그리고 병원측에서 제 몸에서 나온돌이라고 보여줬습니다. 예쁘게 포장해서 명찰까지 붙어있었습니다. 1cm 가 넘는다고 알고 있었는데, 생각보다 작았습니다. 아마도, 뱃속에서 깨뜨려서 꺼낸 것 같습니다. 색은 석탄처럼 까맣고 날카로웠습니다. 저런게 뱃속에 돌아다녔으니 그 동안 그리 아팠던가 봅니다. 더구나 저 돌은 세균덩어리일텐데 말입니다. 이제라도 빼내었으니 안심입니다.

실제 제 몸에서 나온 돌입니다. 저런게 돌아다니니 안 아플 수 없었겠죠.

수술을 마쳤으니 소변을 봐야됩니다. 소변을 몇 ml 봤고 방구를 몇번 꼈고 이런 것들을 간호사 선생님들에게 다 보고해야 합니다. 첫 소변이 쉽게 잘 안 나옵니다.

분명 소변이 나오기 직전인 느낌인데 딱 거기서 나오질 않습니다. 그렇게 낑낑대고 있으니, 이쁘장한 또래 간호사 아가씨가 소변관을 가지고 와서 제 바지를 화끈하게 벗겨버렸습니다.  그리고 아무렇지 않다는 듯 제 심볼을 잡고 요리조리 살피더니 소변관을 그냥 확 꽂아버리는 겁니다! 아악! 이건 정말 아픕니다. 수술 기간 중 가장 아픈 거였습니다. 각오를 해야합니다. 아님 자발적으로 소변을 잘 보셔야합니다. 

중간에 그 관을 도로빼서 다시 집어넣는데 그 고통은 말로 못합니다. 아랫배를 막 눌러대니까 신기하게도 소변이 나옵니다. 이 날은 어지러워서 걷지는 못하고 누워서 의사소통은 가능했습니다. 팔에 꽂힌 주사기에는 포도당, 항생제 그리고 이상한 주머니 하나 더 해서 3개인가 4개 정도 되는 수액제를 달고 있었습니다. 여차저차 그렇게 수술 당일의 저녁은 깊어갔습니다.

18일. 수술 다음날에는 별다른 건 없었습니다. 혼자서 걸을 수 있었습니다. 회복이 빨랐습니다. 그리고 점심때부터는 식사를 시작했습니다. 죽이 나왔습니다. 보통 병원에 문병갔을 때 기억으로는 병원밥은 영 못 먹는 체질이었습니다. 그런데 삼성서울병원 밥은 맛이 있더군요. 수술후라 배가 고파서 그랬던건지.

수술 다음날부터 식사하고 걸어 다니면서 운동을 했습니다. 많이 걷는 운동을 해야 방귀가 나온다고 합니다. 방귀끼는게 너무 중요한데 그날 방구를 못 꼈습니다. 거기다가 정상인은 1.5인 황달수치가 수술전 1.7로 높은편이라고 진단되어 초음파 검사를 했습니다. 수술 직후 3.3까지 수치가 수직상승. 결국 그 날 퇴원하기로 했던 계획은 무산됐습니다. 그리고 방구뀌기 프로젝트에 들어갑니다. 더불어 황달수치도 낮아져야 하는 상황이 온거죠. 여러분 방구 열심히 뀌세요.

이날 저녁답에는 명치에 꽂아져있던 피고름 주머니(?)를 떼어냈습니다. 이거 빼낼 때 1초 동안 기분이 안 좋습니다. 몸에서 뭐가 확 빠져나가는 느낌이 들어요. 그리고 마무리로 의료용 스테이플러가 등장합니다. 생살을 그냥 찝어버립니다. 생각보다 아프진 않았습니다. 따끔합니다.

19일. 정상인이라면 어제 퇴원 했을텐데 방구가 나오지 않았고, 피검사에서 황달 수치가 높게 나와서 퇴원을 못하고 있었습니다. 어제부터 계속 피검사의 연속입니다. 기억으로는 식사 시간때 마다 예쁜 간호사 아가씨들이 와서 제 피를 뽑아간 것 같습니다. 황달수치는 3.3에서 2.7로 떨어졌지만 여전히 높았습니다. 그리고 걷기 운동 정말 열심히 했습니다. 방구가 너무 안나와서 오기가 붙었습니다. 한번에 두 시간을 걸었습니다. 그리고 피곤해서는 바로 곯아 떨어져서 잠 들었습니다. 잠에서 깨자마자 방구가 나왔습니다. 그것도 무려 12콤보로.

바로 간호사 선생님한테 방구꼈다고 보고 했습니다. 황달수치는 좀 높았지만 의사선생님께서 퇴원하라고 했습니다. 그래서 3박 4일만에 퇴원했습니다.

암환자가 많아서 그런지 의사 선생님이 회진 하실때도 특별히 저에게는 큰 관심을 안 보여주셨습니다. 아마도 작은 수술이고 회복이 빠르니까 그렇겠죠? 그러니 담낭염으로 수술하실분들은 걱정 안 하셔도 되겠습니다.

병원비는 6인실 4일 입원 그리고 식사 4끼, 수술비 포함 의료보험 적용해서 80만원 정도라고 간호사 아가씨가 말했습니다. 혹시나 하는 마음에 여분으로 220만원 넣어놓고 왔습니다. 당연히 초과 입금된 금액은 돌려 줍니다.

도움되셨으면 합니다.

엇. 방금 병원에서 전화가 왔네요.. 정확한 금액이 128만원 이라고 합니다.

작은 회사에서 조차도 커뮤니케이션 단절 문제가 발생하는데요. 이 거대한 병원에서 어떻게 커뮤니케이션이 이렇게 잘 되는지 궁금했습니다. 가장 최근의 지금 내 몸의 상황을 간호사 한 두명이 알고 있는게 아니라 전체 간호사가 다 알고 있었습니다. 레지던트와 의사선생님도 알고 있더군요. 이 삼성병원이라는 거대한 기업체의 의사소통 구조가 궁금해져서 한동안 열심히 연구도 해봐야겠습니다.

수술때문인지는 몰라도 머리 감을 때 머리가 엄청나게 빠져요. 저는 머리숱이 어마어마하게 사람입니다. 그럼에도 불구하고 한눈에 보일 정도로 머리숱이 많이 줄었네요. 그리고 허리도 좀 아프고요. 수술부위가 간질간질하고 아직까지는 거동이 불편한 정도가 수술이 제게 남겨 준 것들입니다. 일주일 후에 실밥 뽑으러 가면 이제 재활은 제 몫이 되겠네요. 기름진거 음식 줄이고 걷기 운동 열심히 해야할 것 같습니다.

담낭염, 수술 앞두신 분들께.
걱정 마시고 수술해서 쾌유하세요 담석의 고통에서 해방돼 하루하루 얼마나 기쁜지 몰라요. 여러분들도 화이팅입니다. 아자!

2007년 8월 19일